就在三個(gè)月前,高阿婆反復(fù)反酸、燒心,甚至嘔吐咖啡色液體,黑便,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院經(jīng)胃鏡檢查提示:反流性食管炎(LA-B),食管裂孔疝(重度,混合型)。高阿婆經(jīng)人介紹來(lái)到上海第九人民醫(yī)院就診。消化內(nèi)科主任王東評(píng)估病情并結(jié)合患者個(gè)人意愿,決定以微創(chuàng)方式為她解決問(wèn)題。
經(jīng)術(shù)中進(jìn)鏡可見(jiàn),患者的齒狀線上移,賁門(mén)環(huán)松弛,胃底疝入食管內(nèi)。這也是讓老人苦不堪言的原因所在。在醫(yī)護(hù)緊密配合下,王東為老人實(shí)施了內(nèi)鏡下賁門(mén)縮窄術(shù)。
王東介紹:胃食管反流病,俗稱(chēng)反酸燒心,在消化內(nèi)科非常常見(jiàn),食管裂孔疝往往是背后的罪魁禍?zhǔn)?。?yán)重的食管裂孔疝不僅會(huì)引發(fā)頑固的反酸、食管炎,還可能誘發(fā)巴雷特食管甚至食管癌?;颊咄ǔP枰L(zhǎng)期吃抑酸藥,但這類(lèi)藥物可能影響消化吸收功能,甚至增加胃癌風(fēng)險(xiǎn)。過(guò)去,這類(lèi)患者只能選擇開(kāi)刀手術(shù),但費(fèi)用高、創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢。內(nèi)鏡下賁門(mén)縮窄術(shù)就是切除部分黏膜,目的是使創(chuàng)面愈合過(guò)程中形成疤痕,從而緊縮賁門(mén),阻止胃及胃內(nèi)容物進(jìn)入食管。與傳統(tǒng)開(kāi)腹或開(kāi)胸手術(shù)相比,該方法具有安全、簡(jiǎn)單、恢復(fù)快、醫(yī)療成本低、療效確切、副作用少等優(yōu)勢(shì)。目前,上海第九人民醫(yī)院已成熟開(kāi)展該項(xiàng)技術(shù)。